为全面掌握、评价我市居民膳食安全和健康状况，提高食品安全风险管理水平，指导居民合理膳食，按照省卫生计生委要求，我委确定在全市选择部分县区开展居民总膳食研究和健康状况调查。为确保调查取得明显成效，特制定本方案。

一、工作目标

通过开展居民总膳食研究和健康状况调查，获得我市居民化学污染物膳食暴露量、营养素摄入量及居民健康状况信息，进一步掌握我市居民膳食结构现状、变化趋势及其影响因素，为科学开展风险评估提供技术支持。

二、工作任务及分工

居民总膳食研究和健康状况调查主要包括3个内容，即现场调查、样品采集及检验、数据分析。其中，现场调查由各调查点完成，样品采集由调查点配合省疾控中心完成，样品检验和数据分析由省疾控中心负责。

（一）现场调查

综合考虑我市地域分布、经济发展和居民食物消费习惯等因素，选择1个城市区（兰山区）和2个农村县（沂南县、兰陵县），全市共3个调查点展开调查。城市区和农村县应分别满足不低于240户和180户、不少于720名和540名调查对象的最低要求，全市合计调查不少于1800人。

1.询问调查。询问调查包括家庭询问调查和社区基本信息调查两方面内容。家庭询问调查，包括家庭基本情况、个人健康情况、身体活动情况；社区基本信息调查，主要收集调查点所辖区内人口、经济、社会及医疗卫生保健等信息。

2.医学体检。对所有6岁及以上调查对象测量身高、体重、腰围、臀围和血压等指标。

3.膳食调查。每个城市调查点选取8个居委会、每个农村调查点选取6个村，每个村/居委会随机抽取30个家庭户展开调查，内容包括24小时正餐回顾、食物及调味品称重、即食食品及食物频率调查。

（二）样品采集及检验

1.样品采集。对现场调查得到的食物消费数据进行分类和聚类分析，得出居民膳食清单。根据实际情况，分别制备实验室检验所需样品。

2.样品检验。采集制备的样品进行送检，检验项目包括重金属和有害元素、农药、二噁英、真菌毒素、常量元素和微量元素等。

（三）数据分析

对现场调查、样品检验获得的数据进行处理分析，得出居民化学污染物膳食暴露量和营养素摄入量，分析总结居民膳食结构现状、变化趋势及其影响因素，并形成技术报告。

三、工作方法

（一）现场调查。使用统一调查表，通过入户调查、面对面询问的方式完成基本信息、居民膳食摄入和健康状况调查；医学体检使用指定型号的设备进行测量。

（二）样品采集及检验。根据现场调查结果对食物进行分类、聚类；选择不同的调查点，采用统一的加工设备，根据当地的烹调习惯制备、采集食物样品，进行实验室检验。

（三）数据分析。编制统一的数据录入及管理办法，组织数据的录入及统计分析工作，对调查数据进行标准化处理，利用统计软件分析居民膳食摄入量和食物样品检验数据。

为便于操作，省疾控中心编制印发了《山东省居民总膳食研究和健康状况调查工作手册》，具体调查方法可参见《工作手册》。

四、时间安排

2015年1月-2月制定方案、组织培训及现场调查；

2015年3月-12月协助省疾控中心进行调查问卷审核、样品采集等工作。

五、保障措施

（一）加强组织领导。成立全市总膳食研究和健康状况调查领导小组（名单见附件1），负责全面组织、协调调查工作。各级卫生计生行政部门要建立相应机制，定期调度工作进展，确保工作顺利推进。

（二）强化技术支撑。成立全市总膳食研究和健康状况调查技术小组（名单见附件2），负责方案制定、技术培训，并为调查全程提供技术指导。市疾控中心要组织对调查人员进行培训，确保每名参与调查人员都能熟练掌握调查方法、程序。

（三）严格质量控制。市疾控中心要制定质量控制方案，规范调查流程，明确技术要求。各级疾控机构要跟踪保障，加强全过程质量控制。调查人员要认真负责，严格按要求操作，确保调查结果真实、准确。