编者按:近年来,平邑县通过积极探索中医药普及化、产业化、融合化构建起与高质量发展要求相适应的健康服务体系,走出了一条改革攻坚推动当今中医药产业创新发展的新路子,创造了颇有借鉴意义的“平邑三化模式”。目前,这一经验模式正在省内外得到复制推广,发挥重要示范作用。
“三化模式”之一:强基础与育人才结合,全力推动中医药普及化。核心就是,坚持把加强服务基础建设与培育中医药人才有机结合起来,加强服务阵地建设,提高综合服务能力,扩大中医药有效供给和服务覆盖面。
建强打好基础,实现“有场能用”。在县级,每年安排专项资金2000余万元,连续近3年扶持县中医医院建设;增加县中医医院本部用房面积4000平方米,并把投资6.5亿、划拨土地160亩的东城院区建设列为重大民生工程。在镇级,累计投资4000余万元,为乡镇卫生院新建了高标准的“国医堂”16处,集中设置中医药科室。在村级,推行“村办院管”的一体化办医体制,累计筹资6000余万元,完善全县525个村卫生室中医药健康服务设施和122个市级中医药特色村卫生室,所有村卫生室均配备50种以上的中成药,30%的村卫生室配备100种以上的常用中药饮片。
强化人才培育,实现“有人会用”。改革创新政策和人员编制方式,将有一技之长的民间中医药人员引进公立医疗机构坐堂行医。开展名师带徒和技术性人才培育,举办“西学中”研究生和乡村医生培训班,组织中医药专家到基层开展传帮带,利用中医远程会诊系统和“平邑中医365”手机软件宣传名医医案、名方名药。截至目前,全县累计引进中医药人才96名,招录选聘102名,培养“西学中”研究生30名、普及生168名,师承带教26名,选派进修472名,引进民间中医12名,培训乡村医生1145名。
加强政策引导,实现“有人愿用”。制定出台中医药事业发展规划和加快中医药事业发展的意见等支持政策,在市级规定的医保报销标准基础上,将二级及以上定点医院住院的起付线再降低100元;将应用中药饮品(中草药)的报销比例,按医疗机构等级再分别提高5%;在一级定点医疗机构门诊(含一体化村卫生室)使用的中药饮片(制剂)和非药物疗法等项目,全部纳入居民基本医疗保险普通门诊报销范围。中医类诊疗人次由2016年的18.5万人次,提升到2019年的33.4万人次;中医药使用率由2010年的不足20%,提升到目前的35%。
“三化模式”之一:生产加工销售结合,加快推动中医药产业化。核心就是,制定加快中医药现代化产业化发展意见和加快金银花等中药材产业发展意见,设立专项产业基金,推动中医药产业生产、加工、销售全产业链发展。
规范中药材种植标准。依托独特的自然环境,着力培育当地特有的金银花毛花系、鸡爪花系、麻叶系、线花系和秧花系等品种,不断提升平邑中药材的道地属性。鼓励中药材种植企业采取“企业+合作社+基地”模式建立适度规模的“六统一”标准化生产基地,重点打造了11家金银花标准化种植基地。同时,狠抓中药材质量标准体系建设,主持或参与制定发布了金银花各类标准20余项,“平邑金银花规范化基地”在中国医药最具影响力榜单评选中荣获“中国优质道地中药材十佳规范化种植基地”称号,被评为创建山东省优质产品基地品牌价值十强。
提升中成药加工规模。通过加强与高校、科研院所等合作,依托中药材加工企业,加大科研投入力度,推动中药产业由卖原料的初级形态,向提取中药成分原料、生产保健品饮料和中成药转型升级,以县域中药材料为主的中成药、中药饮片、茶饮料等中药半成品和保健品达数百种。目前,全县共有中药材加工企业152家,其中通过国家GAP、GMP等认证的企业29家,规模以上企业60余家,年加工中药村260余万公斤。
畅通中医药销售渠道。依托金银花中药材资源优势,以金银花标准化种植为基础,同广药集团、哈药集团、上药集团等数十家国内大型医药企业签订了药源基地协议,创建成为“金银花规范化种植研究项目基地县”,全县金银花流通量占全国的80%以上,年产值达到45亿元人民币,带动31万人就业。
“三化模式”之一:医养与文旅结合,探索推动中医药产业融合化。核心就是,充分挖据中医药产业优勢,拉长产业链条,推进中医药产业与健康、养老、文旅等融合发展。具体是以下“三个融合”。
推动中医药产业与健康产业融合。依托中医药特色优势,积极参与居民的全生命周期服务,推动以往的由“治已病”向“治未病”服务模式的转变,提升中医药服务的参与层次。县内23处医疗机构全部设立“治未病”中心或科室,2019年累计开展“治未病”服务8.6万余人次、提供中医药健康干预47.5万余人次、中医药参与健康扶贫2.3万余人次,熬制膏方4600多料应用于调摄、康复和保健等领域。通过推动中医药健康服务升级、拓展中医药服务范围、扩大道地药材应用数量等措施,有效带动了全县中医药与健康产业的融合发展。
推动中医药产业与康养产业融合。依托中医药产业优势带动,拉长养生养老养心产业链条,拓展中医药临床研究、养生保健、膳食调理、健康产业等服务,加快医养结合事业发展。加快引进康养产业项目,总投资28亿元的“托福·泰康城”康养结合项目已启动,项目建成后,占地面积24万平方米,总建筑面48.7万平方米,可为1600多名老年人提供康养服务,并能进一步增强全县的社会康养居住理念。
推动中医药产业与文旅产业融合。按照“生态优先,绿色生产,三产融合,乡村振兴”思路,打造以中医药产业为主的集绿色生产长廊、观光旅游长廊、科普教育长廊、乡村振兴长廊“四廊一体”的田园综合体,建设以金银花、丹参、山楂等道地药材为主的“平邑金银花绿色生产百里长廊”,连续数年成功举办“中国金银花节”,打造了“沂蒙花海·平邑近人”旅游品牌,实现了中药材资源优势转化为经济优势、产业优势融合目标。
平邑县委用好改革关鍵一招,加大攻坚突破力度,充分发挥中医药资源优势,打造中医药健康服务共同体,创造中医药普及化、产业化、融合化“三化模式”,有力推动了中医药产业创新发展、展示出蓬勃生机。应当看到,中医药是我国独特的卫生资源,蕴藏着巨大的经济潜力,随着人类疾病谱和大众对健康保健需求的变化,中医药产业以其独特的医疗保健优势成为21世纪极具发展前景的新兴支柱产业。透析平邑县改革决策、创新思路、攻坚做法,对推动中医药产业创新发展很有启示借鉴意义。
——中医药产业创新发展,政府引领是关键。中医药产业发展有其自身发展规律,在充分遵循和发挥市场机制、效益规则等条件下,必须始终坚持政府引领,更好发挥政府作用。平邑县正是充分挖掘全县中医药资源,科学规划、整体布局,周密组织、多方协调,才促进了新中医药服务体系的建立,推动了中医药事业和产业的高质量发展。这可谓是目前推动中医药创新发展的一个要诀。
——中医药产业创新发展,政策支持是保障。平邑县委在推动中医药创新发展的进程中,紧紧扭住制度创新,先后制定了《关于加快中医药现代化产业化发展意见》《关于加快金银花等中药材产业发展的意见》《关于推进中医药健康服务共同体建设的实施方案》等一系列政策,在中医药基础建设、人才队伍、运行机制、产业标准、经费支持等方面,子以支持和倾斜,成为推动全县中医药创新发展的重要保障。
——中医药产业创新发展,部门协同是基础。加快中医药普及化、产业化、融合化发展,涉及发改、人社、财政、卫健、医保、农业、科技、商务、市场监管等多个部门,中间存在不少的利益博弈,只有多部门积极参与、密切配合,优势互补、协同发力,才能将改革推进下去,这成为推动中医药产业创新发展和构建中医药发展新体系的基础。
——中医药产业创新发展,人民健康是目的。平邑县通过建立“三化模式”,积极引导中医药参与居民“全生命周期”服务,加快由“治已病”向“治未病”服务转变,推动中医药资源优势转化,有效地促进了医养结合和健康产业发展,为保障人民群众身体健康发挥了重要作用。群众得到了改革实惠,就支持、拥护和积极参与到改革中来,现如今,该县中医药产业乃至整个工作都有了强大动力活力,与此紧密相关。
临沂市卫生健康委员会主办 地址:临沂市兰山区北京路3号
鲁公网编号37130202371830 鲁ICP备20030226号 网站标识码:3713000018
电话:(0539)8314140 邮编:276001