近期,临沭县妇幼保健院成功救治了一名羊水栓塞产妇,为表扬临沭县妇幼保健院对该例危急重症产妇的成功救治,更好的推广其救治经验,促进全市危急重症孕产妇和新生儿救治水平提升,现将该案例救治情况通报如下:
一、救治过程
2019年7月20日,一名25岁经产妇入住临沭县妇幼保健院待产,次日顺产一男婴,产后意外发生羊水栓塞,病情凶险,命悬一线。在场的医护人员立即启动羊水栓塞抢救流程,同时启动院级危重孕产妇急救预案。临沭县妇幼保健院产科主任张伟锦、产科副主任滕鑫鑫在积极组织抢救的同时,临沭县危重孕产妇抢救专家组成员、县人民医院产科副主任医师郑庆梅、产科主任宋仕云、输血科副主任医师杜仲英到达现场会诊。“羊水栓塞、DIC”诊断明确,立即在全麻下行子宫全切除术。产后一个小时内,由临沂市人民医院重症医学科主任医师高宗炜、市妇女儿童医院主任医师高丽丽、副主任医师李炳星、麻醉科副主任医师陈龙组成的危重孕产妇抢救团队到达现场参与抢救。整个抢救过程,临沭县妇幼保健院在市、县危重孕产妇救治专家组的指导帮助下,四十多名医务人员全力以赴,沉着冷静、快速反应、配合默契,历经近5个小时抢救,术中、术后先后输血近万毫升,终于成功救治该名羊水栓塞产妇,产妇于近日痊愈出院。
二、经验启示
1、临沭县妇幼保健院日常注重开展羊水栓塞、产后出血、新生儿窒息等有关母婴安全应急演练,当该名产妇突发羊水栓塞时,产科医护人员能够及时发现、准确判断、处置得当,抓住了宝贵的救治时机,是救治成功的前提。
2、市、县危急重症孕产妇救治系统迅速启动,救治专家组专家争分夺秒通过电话给予指导,并及时赶赴现场参与抢救,作用发挥到位,是救治成功的重要保障。
3、经治医师沉着冷静,准确做出病情判断,及时采取了正确的急救措施,是救治成功的关键。
4、临沭县妇幼保健院多学科反应迅速、配合默契,有关科室医护人员参与救治及时,是救治成功的基础。
经研究,对临沭县妇幼保健院、市人民医院、市妇女儿童医院以及参与救治的四十多名医务人员给予通报表扬。希望全市各级卫生健康行政机构和医疗机构要认真学习,结合各自实际取长补短,进一步加强高危孕产妇早期识别,打通绿色通道,发挥市县两级急危重症孕产妇、新生儿和儿童救治指挥体系作用,强化机构内部救治演练和职能科室联席会诊制度,提高快速反应和处置能力,更加有力地保障全市母婴安全。
临沂市卫生健康委
2019年8月6日
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