2019年,全市医疗卫生机构总诊疗人次达5241.98万人次(其中门、急诊2943.05万人次);其中医院1591.52万人次,基层医疗卫生机构3372.14万人次,其他医疗卫生机构278.32万人次。
(一)打造工作亮点。医改工作打造费县经验。今年3月,国家卫健委马晓伟主任到临沂视察,对费县医改经验给予充分肯定。龚正省长批示“费县的好经验、好做法首先要在我省全面推开”。费县作为全国唯一的县在全国深化医改工作电视电话会议上作典型发言。国家《健康报》连续4天头版报道费县经验,全省医共体工作现场会在费县召开。目前全市启动建设县域医共体18个,年内按病种收付费改革病种总数将达到306个,预计减轻群众负担约1亿元。医养结合事业产业加快发展。全市4家医养机构被确定为省示范单位,9个医养健康产业项目列入2019年市重点项目,其中3个项目列入2019年省重点项目;18个项目列入2019年全省医养健康产业重点项目。儒商大会签约项目—中国(平邑)金银花健康产业园累计完成投资1.4亿元。临沂市第三届中医药文化节暨沂蒙中医药(健康)产业推介会上现场签约项目8个,投资规模21.1亿元。爱国卫生运动蓬勃开展。9个县区将全域卫生创建纳入县区综合目标考核和科学发展考核。年底全市8个县创建为国家卫生县城,覆盖率89%。国家卫生乡镇将达到26个,覆盖率17%,超额完成上级目标任务。“万名医生下基层”成效显著。全市共有1669支服务团队、9002名医护人员参加了下基层服务活动,累计服务天数7626天,开展培训讲座4209期,培训10.26万人次,义诊17.4万人次,走访患病群众42255户。省《人口建康报》头版头条进行了活动报道。立法工作有序推进。5月1日起正式施行的《临沂市献血条例》是新“立法法”修改实施后,全省第一部无偿献血方面的地方性法规。《临沂市国家2017-2019年健康乡村条例》立法工作被列入2019年市人大二类立法计划,目前已形成草案提纲。
(二)基层健康保障。提升基层服务能力。截至目前,全市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)标准化达标率91.5%,村卫生室(服务站)标准化达标率98.7%。从今年开始,县级财政对每个一体化管理的村卫生室每年给予不少于2万元的运行补助经费。提升弱势群体保障水平。为78432名贫困人口减免医疗费用1712万元,占医疗总费用的3.75%,贫困人口自付费用占比9.5%为全省最低。为29.2万贫困人口购买了扶贫特惠保险,总保额为10314万元,人均筹资额350元;为106.8万65岁以上老年人进行健康体检,“银龄安康”老年人意外伤害险参保123.9万人,理赔万余人次;全市在册严重精神障碍患者规范管理率94.44%,面访率97.55%,服药率96.62%,处于全省较好水平;为计划生育特殊家庭发放一次性救助金95.4万元。妇幼健康水平不断提高。婚检74816人,婚检率86.47%;继续与华大基因合作完成免费产筛97520人(其中无创产前DNA检测24348例),免费产筛率85.99%;适龄妇女“两癌”已检查372646人,项目完成率94.22%;市级心理热线4001539120已正式开通。疾病防控工作取得新进展。常规接种率均在90%以上,数字化系统配置率达到80%;全市不合格效价百白破疫苗补种累计告知率99.95%,累计补种率95.38%。对“利奇马”灾害等卫生应急处置水平进一步提升。争创国家中医药综合改革试验区。市内二级及以上定点中医医院住院起付线在原基础上降低100元;中药饮片(中草药)费用住院报销比例在原基础上提高10%;遴选30种疾病纳入全市按病种付费目录。平邑县试点一体化服务模式成效显著。遴选437家村卫生室为2019年中医药特色村卫生室建设项目,建设经验在全省推广。
(三)提升工作效能。提升群众满意度。编制出台《临沂市看病就医便民惠民服务行动计划(2019-2021年)》(临政办发〔2019〕8号)。扎实开展医疗市场乱象专项整治活动,共检查各级各类医疗单位4220家,查处医疗机构违规案件数328件。上半年累计为2.5万名老年乡医发放补助4.6亿元;计划评选60名沂蒙基层名医。打造“健康临沂”宣传品牌。今年以来《健康临沂》栏目共播出129期,观看人次4000多万人次,收视率稳居临沂本地电视节目前三名,被省卫健委评为优秀栏目奖。干部保健工作取得新突破。共统计年度市直保健对象体检计划3594人,完成体检2342人;共派出保健医护人员814人次,出动急救车辆114车次,圆满完成59项保障任务。
(四)存在问题。全市卫生健康工作中仍然存在一些困难和挑战,如:医改进入攻坚期,城乡医疗资源不平衡问题仍然存在,基层医疗卫生机构服务能力不足;人才不足,吸引高层次人才机制有待完善;医疗质量、服务质量有待进一步提升等。