孙会芳代表：
您提出的《关于提高宫颈癌筛查质量的建议》收悉，现答复如下：
一、关于将“高危型HPV检测作为初筛”
相对于液基细胞学检查，高危型HPV检测具有灵敏度高等特点，可以进一步提高检出率、降低漏诊率。目前湖南省长沙市、湖北省襄阳市、江苏省南京市、无锡市等地区均开始采用该技术作为宫颈癌初筛的方法。但目前我国HPV检测产品数量繁多、质量良莠不齐，给技术的应用带来一定挑战，细胞学检测仍然是我国宫颈癌筛查最主要的检测手段。我市根据有关规定和财政实际，确定我市“两癌”检查费用财政补助标准为128元/人，其中宫颈癌49元/人。但HPV检测成本较高，根据不同标准，费用在360元/人至数百元/人不等，给大规模推广应用带来一定困难。相比来看，细胞学仍是性价比更高的方式，更适合目前国情下的筛查政策。
二、关于“进一步加大宣传力度”
为切实维护适龄妇女健康权益，2012年开始，我市在全国革命老区中第一个实现了农村适龄妇女“两癌”检查全覆盖，2022-2025年为第四轮检查。各县区利用人口学校、孕妇学校、门诊咨询等方式宣讲两癌预防保健知识；借助世界母乳喂养日、世界人口日、妇幼健康中国行等重大节日活动，对目标人群进行“两癌”检查重要意义及防治知识进行了广泛宣讲，提高了目标人群“两癌”防治知识知晓率和检查参与率，为项目顺利开展营造了良好的氛围。
三、关于“逐步扩大‘两癌’筛查覆盖面”
为进一步推进健康中国、健康山东建设，今年国家和省卫生健康委决定将适龄妇女“两癌”免费检查范围扩展到城镇低保妇女。根据省卫生健康委《关于加强医疗卫生行业女职工“两癌”检查工作的通知》要求，全省各级医疗卫生系统适龄女职工也将纳入“两癌”免费检查范围。同时，根据省卫生健康委和省总工会通知要求，全市拟为1000名“新就业形态女性劳动者和困难企业女职工”开展“两癌”检查（全省10000名）。下一步，市卫生健康委将根据国家、省统一安排，进一步加强调研，逐步扩大“两癌”筛查覆盖面。
最后，衷心感谢您对卫生健康工作提出的宝贵建议，希望今后一如既往地关心和支持临沂卫生健康事业发展。
