尊敬的农工党临沂市委：
您提出的《关于发挥社区卫生服务优势 构建智慧化居家养老服务体系的建议》收悉，现答复如下：
一、全市医养结合工作开展情况
近年来，临沂市高度重视医养结合工作，以“健康临沂”建设为引领，以满足全市老年人医养服务需求为目标，加快建立覆盖全体老年人群的健康养老服务体系，着力打造“健康养老服务基地”。目前，全市有省级医养结合示范先行县区9个，省级医养结合示范单位4个，省级医养结合示范乡镇（街道）25个。医养结合机构54家，其中医疗总床位4822张，养老总床位14608张。
社区医疗卫生机构是群众健康的“守门人”，是群众就医的“先遣队”。全市198家基层医疗卫生机构，立足实际，积极为社区老年人提供多种医养健康服务。一方面，以居家老年人为重点，做细家庭医生签约服务，提升签约服务质量，全市老年人健康管理率74.84%，为老年人建立家庭病床863张。另一方面，通过签约合作、托管、派驻医护人员等形式，为周边养老机构提供专业的健康医疗服务，积极构建“两院一体”医养服务新模式。同时，以信息化为抓手，积极开展智慧医养服务，如兰山凯旋医养健康服务有限公司搭建智慧养老云平台，建立医院、养护院、与社区家政服务站互联互通的医养结合信息管理系统；蒙阴桃墟镇卫生院通过远程监控、双向语音呼叫、手环定位、家庭医生巡诊等功能对服务老人进行全面健康监护。
二、今后工作方向
您提出的关于发挥社区卫生服务优势，构建智慧化居家养老服务体系的建议对我市医养结合工作很有帮助。今后我们将积极推进社区智慧化医养结合服务，不断满足老年人多层次、多样化健康养老服务需求。
一是完善促进社区医养结合工作的政策措施。根据国家和我省有关文件精神，结合临沂市实际情况，制定印发深入推进我市医养结合发展的实施意见，继续支持社区医疗机构向养老服务延伸，不断加强居民电子健康档案管理和医养结合服务信息化支撑，进一步完善社区医养结合服务标准规范。
二是实施社区医养结合能力提升工程。整合现有社区卫生服务机构、社区养老服务机构资源，内部改扩建一批社区医养结合服务设施，重点为失能、失智老年人提供集中或居家医养结合服务。城市社区新增养老服务设施，优先引入医疗卫生资源提供医养结合服务。鼓励社区日间照料中心与社区卫生服务机构一体化、嵌入式发展。加强社区独居、空巢和计划生育特殊家庭等老年人医养结合服务,逐步提高社区居家养老服务覆盖面。
三是持续推进社区居家智慧医养服务。运用互联网、大数据、人工智能、5G等信息技术和智能硬件等，开展家庭、社区服务中心、养老机构、医疗卫生机构等多种应用场景的试点，丰富健康养老服务新模式。推广基于电视网络的省级智慧医养服务平台，为居家老年人提供数字化、智慧化医养结合服务。支持智能交互、智能操作、多机协作等关键技术研发，提升康复训练及健康促进辅具、健康监测产品、养老监护装置、家庭服务机器人、日用辅助产品等适老产品的智能水平、实用性和安全性。
四是加强基层医养结合人才培养。将医养结合人才队伍建设纳入卫生健康发展规划，加快培养老年医学、康复、护理、社工等方面的专业人才。建设市级医养人才培训基地，广泛开展养老护理员、医疗护理员、营养师、心理咨询师等相关专业技能培训和安全常识培训。进一步提升基层医养结合工作人员待遇，在职称评定时坚持向基层倾斜。
感谢您对卫生健康工作的关心支持，此复如有不当，请予指出，期望继续提出宝贵建议。
