尊敬的刘学键委员：
您提出的《关于加快基层公立医院人才培养，提升基层公立医院核心竞争力的建议》收悉，现答复如下：
一、工作现状及进展情况
强基层是我国医疗卫生事业改革发展的重要原则。党的十八大以来，我市卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，补短板、堵漏洞、强弱项，我市基层服务体系、服务能力得到了进一步强化，基层医疗卫生健康工作取得明显的进展和成效。
（一）基层医疗卫生服务体系逐步健全。截至2020年底，全市共有198所乡镇卫生院（社区卫生服务中心），5026个村卫生室（社区卫生服务站），基本实现每个乡镇都有1所政府办的乡镇卫生院，每个街道都有1个社区卫生服务机构，每个行政村都有1个村卫生室。
（二）基层卫生人才队伍不断壮大。截至2020年底，基层医疗卫生机构人员数达到3.09万人 ，其中，乡镇卫生院和社区卫生服务中心1.8万人、村卫生室1.29万人。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员结构持续优化，执业（助理）医师占比达32.9%。
（三）基层卫生服务能力持续提升。2020年，基层医疗卫生机构诊疗人次1300万人次。患者首诊在基层、常见病多发病在基层解决的就医习惯正在逐渐形成。
二、关于所提建议的答复
（一）重视基层公立医院人才培养。一直以来，我市非常重视基层卫生人才队伍建设，2018年我委联合市委组织部、机构编制委员会办公室、发改委、教育局、财政局、人社局印发《临沂市加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》（临卫发〔2018〕24号），在规范基层医疗卫生机构管理、完善基层卫生人才培养引进机制、强化基层卫生人才激励机制、稳定优化乡村医生队伍、强化基层卫生人才服务保障措施等五个方面，提出加强基层卫生人才队伍建设的指导性意见。2020年市委《关于进一步加强干部人才队伍建设的实施意见》（临发〔2020〕13号）中，扩大基层选人用人自主权，完善“业务院长”帮扶激励措施，实施中医人才强基工程等内容，明确了实施路径。
（二）加强基层人才队伍建设。一是加强全科医生培养培训。依托沂蒙革命老区助理全科培训基地，新增9家全科医生转岗临床培训基地，提升全科医生培训能力，2020年培训考核合格全科医生389人，新招收全科医生转岗培训学员432人，助理全科医生培训学员62人，不断满足基层全科医生培训需求。二是积极开展农村订单定向医学生免费培养工作。配合省里做好5年制本科生和3年制专科生医学生公费教育工作。2020年招录本科公费医学生45人，专科公费医学生37人。三是基层卫生医疗机构工作人员招聘方面。2020年各县区通过公开招聘等形式，共招聘基层卫生医疗卫生机构工作人员768名，2021年各县区拟招聘基层卫生医疗机构工作人员813名，其中面向乡医队伍招聘58名。
（三）提升基层卫生人才专业素质
一是面向扶贫重点乡镇和薄弱卫生院选派“业务院长”。2018年，省委省政府出台了《山东省推动乡村人才振兴工作方案》，明确要求“从全省二级及以上医院中选拔优秀卫生人员，到扶贫重点乡镇和薄弱卫生院任‘业务院长’”。省级确定我市和菏泽市作为试点，正式启动“业务院长”选派工作。我市迅速制定工作方案、细化工作措施、明确帮扶任务，选派25名优秀专业人才作为首批“业务院长”，下沉到25家乡镇卫生院进行帮扶。截至目前，我市共选派3批共79名“业务院长”，为提升基层医疗卫生服务能力作出了积极贡献，推动各项工作取得了显著成绩。
二是开展“万名医师下基层”活动。为贯彻落实乡村振兴战略，提升基层医疗卫生机构服务能力和水平，推动优质医疗卫生资源下沉，引导医务人员进一步转变服务观念，密切医患关系，优化就医环境，市卫生健康委自2019年4月份开始，在全市开展“万名医生下基层”活动，截至目前，全市共有2168支服务团队、11726名医护人员参加了下基层服务活动，累计服务天数11204天，开展培训讲座5440期，培训12.41万人次，义诊24.67万人次，走访患病群众5.7万户，为乡镇卫生院建设特色专科54个，培养业务骨干3742名，建立双向转诊渠道62个.累计转诊463人次，支援设备价值36万元。
三是贯彻落实上级关于进一步深化改革完善基层卫生职称制度，加强基层卫生人才队伍建设，自2017年度开始对全市基层卫生专业技术职务资格进行评审，2017年度，评审通过基层卫生副高级职称申报人员115名，基层卫生正高级职称申报人员8人；2018年度，评审通过基层卫生副高级职称申报人员135名，基层卫生正高级职称申报人员10人；2019年度，评审通过基层卫生副高级职称申报人员124名，基层卫生正高级职称申报人员11人。2020年度，评审通过基层卫生副高级职称申报人员135名，基层卫生正高级职称申报人员32人，逐步建立体现基层卫生专业技术人员特点的综合评价机制。
三、下一步工作目标和计划
（一）继续扩大基层选人用人自主权。实行乡村医疗卫生人才“乡管村用”。优先保障政府办基层医疗卫生机构用人需求。县域医共体内编制、人员统筹使用。完善基层医疗卫生人才招聘政策，乡镇卫生院公开招聘大学本科以上毕业生、县级医疗卫生机构招聘中级职称或者硕士以上人员，全科医学、儿科等特殊紧缺专业人才，可采取面试（技术操作）、组织考察等方式，形不成竞争的可设定合格分数线，适当降低或不设开考比例。鼓励财政困难县（市、区）乡镇卫生院实施学费代偿办法招聘符合条件的全日制医学专业应届毕业生。
（二）实施“齐鲁基层名医”“沂蒙基层名医”人才工程。在全市基层医疗卫生机构执业医师中，选拔医德高尚、医术精湛、业绩突出、群众认可的优秀医师申报认定“齐鲁基层名医”、“沂蒙基层名医”，发挥示范、引领和带动作用，调动基层卫生人才队伍积极性。
（三）加强督导考核。将基层卫生人才队伍建设情况纳入各县（区）人才工作目标责任制考核指标，督导人才队伍建设落实情况，确保人才培养方案取得实效。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持，希望继续对我们的工作提出宝贵意见和建议，同时一如既往的给予关心理解。
