郑佩琴、秦大伟委员：
您提出的《关于加大对公立医院支持的建议》《关于后疫情时代背景下防范公立医院负债运营风险的建议》的提案收悉，现答复如下：
近年来，我委高度重视医院高质量发展，同时发挥医改牵头作用，积极协调医保、财政、发改等部门，争取政策、资金支持。
一是强化政策制定。制定印发《关于进一步推广福建省三明市经验深化“三医联动”改革的实施方案 》《关于推动公立医院高质量发展的实施意见》《临沂市人民政府关于健全完善公共卫生体系的实施意见》等文件，明确提出“按规定落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策，加大对公共卫生、中医、基层等倾斜力度”“各级政府要将公共卫生体系建设纳入本级财政预算，进一步加大投入力度，提高公共卫生机构保障水平。”
二是强化财政保障。严格落实政府投入保障责任，2022年财政投入补助资金56.79亿元，用于落实公立医院基本药物“零差价”制度、医疗机构能力建设和中医药发展等政策。中央预算内投资1.5亿元，用于支持2个重点项目建设。发行债券30.39亿元，支持30个重点项目建设。
三是出台重点支持政策。今年以来，陆续出台新冠患者免费治疗政策、医务人员绩效政策等，各级财政给予补助约4亿元，据统计，2023年前三季度，二级以上公立医院收到各级财政补助共约14亿元。
四是开展债务情况统计摸底。对基层医疗卫生机构和公立医院债务和用途情况进行摸底调查，掌握医疗机构运营情况，积极向上反映。
下一步，我们将根据您的建议，加强调研分析，积极做好协调、保障工作，对重点、急需项目和工作任务，努力争取财政资金支持，逐步化解医疗机构债务。重点做好以下几项工作：
一是推动健全政策资金保障机制。强化前期研究论证，发挥医改牵头作用，结合预算编制，对发展重点和薄弱环节进行摸底调研，会同财政部门研究政策。大力支持项目医院建设和发展，梳理公立医院基建项目情况，向发改、财政等部门申请建设资金支持。
二是推动加强医保政策支持力度。推动医疗服务价格动态调整。关注医疗服务价格调整的启动条件和约束条件，符合条件启动价格调整。深化医保支付方式改革，会同医保部门，通过联合开展调研、座谈等方式，完善细化DRG等医保政策。
三是持续提高公立医院自身管理能力。利用公立医院经济管理年活动，推动公立医院加快补齐内部管理短板和弱项，合理控制运行成本，降低负债率，推进高质量发展。
四是积极化解医院债务。对基层医疗卫生机构工资发放情况、公立医院历史债务，展开清理核查，根据公立医院债务总量及收支运行状况，积极争取支持。
五是强化部门联动机制。积极对接财政、医保、发改等部门，借鉴专项债券支持基建项目、贴息贷款支持设备更新等经验，探索为医院提供多种类型的资金支持，推进部门间信息共享、协作合作，确保工作取得实效。
