秦大伟委员：
您提出的《关于强化对民营医院全过程监督管理的建议》 的提案收悉，现答复如下：
一、工作基本情况
近年来，随着政策环境的不断优化，我市社会力量投资医疗领域的积极性显著增强，民营医疗机构建设发展迅速，截至2023年底，全市民营医疗机构4835家，占比63.43%，其中民营医院222家，占全市一级以上医疗机构总数47.13%。我委对民营医院相关工作予以高度重视，在不断完善相关政策体系的同时，持续加强与行政审批、市场监督管理、医保等有关部门的协同配合，通过开展联合执法、专项整治、双随机抽查、加强常态化监管等方式不断加强民营医院依法执业水平，规范诊疗行为。同时，创新执法模式，优化法治化营商环境，在全市范围内通过“党建＋监管”开展帮扶活动，将监督执法关口前移，排查医疗质量风险隐患，切实提高民营医院法制化、规范化管理水平，推动民营医院健康有序和高质量发展。
二、提案建议落实情况
关于加强民营医院监管建议第（三）项聚焦质量，筑牢医疗安全防线问题方面的答复：
（一）关于常态化组织开展医疗乱象专项整治行动
我委已制定《2024年卫生监督执法“蓝盾行动”方案》，方案中涉及开展民营医疗机构医疗乱象专项整治行动（2024年4月至11月），本次专项行动整治范围包含全市各级各类民营医疗机构，对一级以上民营医院全覆盖，重点整治健康体检、医疗美容、生殖（不孕不育）、中医养生保健诊疗服务、泌尿、皮肤（性传播疾病）、免疫细胞治疗、干细胞临床研究和治疗等社会办医活跃的领域，以“全面排查、科学监管、质量帮扶”为原则，规范执业行为，推进主体责任落实，维护人民群众健康权益。
（二）关于加强民营医院医疗质量安全管理
1.持续加强日常监管。严格按照《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国医师法》、《医疗质量管理办法》等相关法律法规要求，对全市民营医院的机构及人员资质管理、医务人员管理、医疗文书管理、药品和医疗器械管理、医疗技术管理、医疗质量管理等方面开展监督检查。
2.按照国家、省、市部门安排，扎实开展对涉及民营医院的“双随机”抽查任务，对检查结果按时进行公示。
（三）关于完善民营医院综合监管体系
1.落实机构自治。结合日常监管、专项整治等工作督促民营医院全面贯彻《医疗机构依法执业自查管理办法》，对照《医疗机构依法执业自查指引》做好全面自查、专项自查和日常自查，形成医疗机构依法执业自查报告及问题台账，规范医疗服务行为，夯实依法执业主体责任，防范医疗风险。
2.强化行业自律。我委积极推进民营医院加强行业协会管理，完善行业组织自身建设，指导行业内部开展依法执业培训、自查标准制定、行业内部自查自纠，支持其采取修订自律公约，发出自律倡议，制定有奖举报办法，出台行业标准，规范医疗文书，协调会员单位联合采购等方式，不断提升其专业化水平和行业内外公信力。
3.完善政府监管，加强执法联动，形成执法合力。联合市场监管、医疗保障、中医药等部门结合工作职责和监督需求，通过移动监管、部门会商等方式高效统筹监督执法资源，针对重点领域、重点机构发起联合随机抽查任务，各参与部门严格按照法律、法规、规章等要求依法履责，做到严格规范公正文明执法。同时加强信息共享，持续完善各部门信息公开目录，通过监督管理平台及时推送和获取涉及医疗机构相关行政许可、行政处罚“双公示”信息以及“双随机一公开”、专项检查等监督执法信息，建立健全线索双向移送、核查反馈等机制，多措并举提高监督效能。
4.拓宽社会监管。强化信息互通、资源共享，畅通举报投诉、信息监测、部门移交等违法行为线索收集渠道，紧盯互联网违规诊疗、过度医疗、破坏公平就医秩序等群众看病就医方面出现的新问题、新情况、新苗头，对重点领域、关键环节的突出问题加强关注，对典型问题整改进展情况予以跟进，助力解决侵害群众健康权益的突出问题。
5.创新监管方式。坚持提升效能、靶向监管、精准执法、风险防控新型监管模式。结合2024年蓝盾行动，以问题为导向，不断深化医疗机构风险防控专项监督检查工作，探索应用各类监督检查发现问题、投诉举报涉及依法执业问题、行政处罚和不良执业行为记分等信息，建立风险预警机制，联动医疗监督执法，实现“问题发现—风险预警—执法处置—信息反馈”闭环执法模式。
三、存在问题
虽然近年来对民营医院监管工作取得了一定实效，但依然存在一些不足：
（一）卫生健康新业态、新模式监管服务法律制度供给还有不足，跨部门联合执法机制不健全，网络直播、互联网诊疗等新业态的兴起对监督执法工作带来困难。
（二）医疗监督执法队伍有待加强，执法人员数量不足，医疗监督专业能力培训较少，医疗监督保障缺少有力支撑。
（三）部分医疗机构及医务人员法治素养有待提升，依法执业主体责任意识需进一步加强。
四、下一步工作打算
（一）加大执法力度，查处违法行为。结合日常监督检查、“双随机、一公开”监督抽查、专项整治等工作，加大对民营医院诊疗行为和医疗质量的监督和抽查，规范民营医院依法执业管理。关注投诉举报、12345热线、信访舆情等热点问题，设置重点问题清单，依法打击损害人民群众健康权益的违法违规行为，净化执业环境，促进民营医院高质量发展。
（二）强化信用管理，推动结果应用。继续开展涉及民营医疗机构的量化分级管理工作，进一步推动量化分级结果与医疗机构信用评价互认，探索建立医疗机构、医务人员等信用记录制度，在日常监管过程中，准确、全面记录医疗服务经营主体信用行为，依法将信用记录推送全国信用信息共享平台，通过“信用中国”网站和国家企业信用信息公示系统向社会公示，推动对医疗服务领域失信行为人实施联合惩戒。
（三）精准高效普法，提升守法意识。结合日常监督检查、微信公众号、法制培训为抓手，大力推进民营医院法治建设。通过医疗机构微信群法治素养信息推送、病历书写管理风险防控线上培训会议等多渠道、多层次对民营医院进行相关法律法规培训，增强机构及医务人员依法执业意识，构筑风险防范屏障。
（四）探索部门协作，提升监管合力。根据上级部门工作安排，从建立工作机制、突出重点执法、创新执法手段等方面，对违法问题线索跨部门处置、监督执法结果信息共享等方面加强执法联动、形成执法合力，规范民营医疗服务行业秩序，保障医疗服务行业健康发展，维护人民健康权益。
