王宗继代表：
您提出的《关于推动我市银发经济高质量发展 打造临沂“无糖城市”齐鲁样板的建议》收悉，现答复如下：
一、工作基本情况
糖尿病是严重威胁我国居民健康的四大类慢性病之一，也是多种疾病的危险因素。2020年，市政府印发《关于全面推进健康临沂建设的实施意见》（临政发〔2020〕7号），将糖尿病综合防治行动列为健康临沂建设18个专项行动之一。近年来，我市扎实推进糖尿病防治工作，糖尿病防治取得了一定成效。
（一）普及健康生活方式。树立主动健康观念，提高居民对糖尿病危险因素的认识，指导大众科学开展自我健康管理。针对老年人特点，开展老年营养改善行动，广泛宣传“三减三健”健康生活方式以及膳食平衡搭配、烹调技巧和中医药膳食疗等营养健康知识，送老年营养健康知识进社区、家庭、医院、养老机构，引导老年人树立营养健康意识。2024年老年健康周期间，累计印制发放宣传品30000余份。
（二）开展糖尿病防治全民教育。在各类媒体平台发布糖尿病防治知识，用短视频、直播、动漫等进行形式多样的糖尿病防治宣传教育。每年在“联合国糖尿病日”开展义诊宣传活动，组织专家及糖尿病专科护理人员对糖尿病及并发症的预防、筛查、诊断、治疗等方面答疑解惑，发放糖尿病的科普宣传资料，普及相关知识。2023年，全市共547家医疗机构及单位参与“联合国糖尿病日”活动，惠及群众56800余人，发放宣传材料及物品59600余份。
（三）推动糖尿病防治服务能力建设。完善综合医院、基层机构和疾病预防控制中心“三位一体”糖尿病防治管融合工作机制。强化各级各类医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的协作。同时加强临床医生培训和技能提升工作，今年以来，市人民医院先后组织了糖尿病性视网膜病变的规范诊疗、糖尿病足及感染临床治疗与病例分析、糖尿病足诊疗进展等培训。
（四）提升基层健康管理能力。围绕糖尿病患者等重点人群开展健康服务，结合国家基本公共卫生服务项目，为辖区内2型糖尿病患者提供健康知识讲座、面对面测量血糖、用药就医建议等服务，加强患者对疾病的了解和自我管理意识，分析辖区内患病人群影响健康因素和血糖控制趋势，开展年终健康大盘点，增强2型糖尿病患者的健康服务感受度和参与度。截至目前共为39.81万名2型糖尿病患者提供健康管理服务。
（五）创新能力持续增强。实施科技型企业培育与创新能力提升工程，不断壮大科技创新主体力量。全市医药领域累计获国家科学技术奖11个、省科学技术奖51个。甘李药业是国内首家掌握产业化生产重组胰岛素类似物技术的企业，山东公司为全国规模最大、产品系列最全、创新产品最集中的降糖药生产基地，新药研发快速推进，目前4款国家一类创新药GZR18注射液、GZR18片、GZR4注射液和GZR101注射液均在二期临床研究中。
二、提案建议落实情况
（一）关于“深化产研协同，加速科研成果转化”方面的答复
一是加强糖尿病防治研究协同。做好沟通协调工作，积极组织我市医疗机构和公共卫生机构与临沂大学再生医学创新研究院等科研机构对接，加强糖尿病防治研究体系及协同创新网络建设。二是加强科研成果的推广应用。加快研究成果在临床和健康产业发展中的具体应用，支持新技术、新产品在糖尿病防治领域推广应用。结合糖尿病防治需求，加快成果转化以及在基层的推广。三是加强人才培养。依托临沂大学技术优势，完善人才梯队建设，健全多层次、多学科、复合型糖尿病防治人才培养体系。提升公共卫生人员和基层卫生人员糖尿病防治技能。
（二）关于“促进医养结合，打造医联体典范”方面的答复
一是打造蒙山康养品牌。依托蒙山得天独厚的生态优势，发展“医疗+康养”新业态，加大平邑县生态康养休闲之旅、费县中医药健康旅游线路、蒙阴县岱崮镇康养旅游线路等齐鲁康养打卡精品路线推介和宣传工作，提升蒙山康养知名度及影响力。二是推动紧密型医联体建设。以城市医疗集团、县域医共体建设为抓手，牵头医院与基层医疗卫生机构建立上下联动、分级诊疗的管理机制。积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体，推进内分泌专科联盟和远程医疗协作网建设。三是加强诊疗规范化管理。鼓励三级医疗机构通过医联体建设和专科技术协作等方式，开展糖尿病诊疗能力培训和适宜技术普及。加强糖尿病药物的临床应用管理，完善用药指南，发挥临床药师作用，推动医联体内药学服务下沉，指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平。
（三）关于“强化国际国内合作与交流”方面的答复
一是加强与国内外医疗机构的交流合作。鼓励医疗机构与其他医疗、科研机构建立合作关系，发挥临沂大学学术资源优势，共同开展高层次、高质量、高影响力的学术交流活动，共享学术资源，促进我市糖尿病诊治水平提升。二是创新宣传形式和手段。全方位、多角度、全流程宣传学术交流活动，进一步扩大活动影响力。对学术交流主题和观点进行科普化传播，扩大受众范围，让更多患者共享学术成果。三是推动优质资源下沉。鼓励医疗机构通过与上级三甲医院开展专科联盟、远程医疗、名医工作室等多种形式等协作、合作，引导省市优质医疗资源下沉县域，提升县域糖尿病诊治水平。
（四）关于“积极争取科研项目立项”方面的答复
一是认真贯彻落实全市科技创新工作大会精神，实施银发经济建设相关领域重大科技创新工程，鼓励开展市场导向的关键技术创新。二是加强银发经济关键核心技术攻关，将康复辅助器具、智慧健康养老等重点领域作为基础研究和科技创新重点领域。三是加强科技创新平台建设、科技成果转化和产业化推广，鼓励支持市内优势企业和高校院所共建科技创新平台，联合申报重大科技创新工程、自然基金等科技计划。
三、存在问题
近年来，我市糖尿病学术交流方面取得了一定的成绩。但国际性学术交流活动仍然很少，学术交流走出去、请进来方面还存在差距。
四、下一步工作打算
（一）探索个体化和主动参与的患者健康管理路径。以患者和家属为主、医务人员为辅，鼓励患者采用相对简单、易接受、直观有效的方法，在家庭环境下开展饮食、运动、日常活动等综合干预，并通过居家或远程健康监测做好干预效果评估和反馈，分级、持续提高自主管理核心能力。
（二）推动体卫融合。积极探索基层医疗卫生机构体重管理、科学健身等相关门诊建设，推进在健康驿站或慢性病综合诊疗区域拓展体质检测功能，探索电子健康档案和体质检测档案融合和动态更新。积极开发适合居家、社区、工作等场景的运动处方和适应临沂饮食习惯的营养处方，加强健身指导员、运动处方师、健康管理师等人员队伍的培训、融合和作用发挥。
（三）推进整合型服务体系建设。做好糖尿病一体化服务与基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、紧密型县域医共体建设的统筹协同和机制咬合。聚焦早预防、早发现、早诊断、早治疗、早康复，逐步制定医防融合、综合连续、一体化服务路径，做好基本公共卫生服务健康体检重点人群的后续诊疗、用药、健康管理机制，对居民首诊和分级就诊指导机制，县域内出院患者下转、随访、康复和护理机制咬合。推进紧密型县域医共体由以疾病为中心，向以健康为中心、整合型服务体系转变。
