程海波代表：
您提出的《关于推动沂蒙革命老区医药卫生事业高质量发展的议案》收悉，现答复如下：
一、工作基本情况
市委、市政府高度重视医药卫生体制改革工作，高规格成立全市深化医改领导小组，实行党委、政府主要负责同志同时担任“双组长”的机制，由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作。自2017年起，我市探索县域医共体建设。2019年，国家卫健委主任马晓伟到费县调研并高度评价我市医改工作；市委、市政府出台《关于加强县域医疗卫生一体化管理助推乡村振兴十条意见（试行）》（临发〔2019〕13号），进一步推动县域体系整合、优质资源下沉；费县在全国医改工作会议上作典型发言，省政府在我市召开现场会。
近年来，我市持续做实做强县域医共体，截至2023年底，全市18个医共体中有13个自评达到国家紧密型医共体评价标准。临沭县、沂南县分别入选2022、2023年度省级深化医药卫生体制改革真抓实干成效明显督查激励县。临沭县2个医改案例入选“山东省深化医改十大创新举措”；沂南县布局县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院牵头的三大医疗集团建设，通过集团化运行，统筹医疗资源配置，推动医疗资源三级贯通、上下联动、均衡布局，促进县乡村医疗体系深度融合、同频共振，逐步形成“县强、乡活、村稳”和“全覆盖、上下联、融合型”的整合型医疗卫生服务体系，2023年县域内就诊率达到91.3%。
二、议案建议落实情况及下一步工作打算
关于您提出的“建议支持沂南县创建省级三医联动改革试点县，在政策、资金方面予以支持，推进县域一体化管理，为全省医共体改革提供沂南经验、沂南样板”，我们高度重视，并进行认真研究。下一步，将在以下方面支持沂南县深化医改工作：
一是积极支持沂南县争取改革政策。2023年，沂南县已成功入选省级深化医药卫生体制改革真抓实干成效明显督查激励县。近期，沂南县正在申报《沂南县紧密型县域医共体医疗设备更新项目》，我们将加强与上级沟通对接，全力支持沂南县项目申报。
二是全力推进紧密型县域医共体建设。今年以来，按照国家、省工作要求，我市将紧密型县域医共体建设工作列为市委深改委“一部门一改革”工作任务，在《2024年全市卫生健康工作要点》中明确了任务目标和具体举措。先后赴菏泽、盐城等地调研学习，正在制定加强紧密型县域医共体建设的实施方案，在前期工作的基础上，加快建设布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。
三是总结推广沂南改革经验。近期拟在沂南县召开全市深化推进紧密型县域医共体建设暨医养结合高质量发展会议，观摩沂南县医共体建设情况，安排部署下一步工作。
感谢您对卫生健康工作的关心支持，此复如有不当，请予指出，期望您继续提出宝贵建议。
