尊敬的刘颖委员：
您提出的关于《关于加强我市各级医院应急救治能力的建议》 的提案收悉，现答复如下：
一、工作基本情况
近年来，全市卫生健康系统自觉践行习近平新时代中国特色社会主义思想，紧紧围绕市委、市政府决策部署，在深化医药卫生体制改革、扩容优质医疗资源、提升医疗服务质量等方面持续发力，推动基本医疗工作取得显著成效。
院前急救方面：2024年上半年有效派车、突发卫生事件应急救援、重大公共卫生事件及时处置上报率达到100%。建设并开通运行5个急救站点，全市入网急救站点总数达83家，入网车辆总数达275辆，急救服务半径进一步缩短。
资源配置方面：多形式、多手段、多维度推进对口支援工作，帮助基层开展专科能力建设。2024年上半年，我委部署开展了“千名医生下基层”工作，从全市遴选928名帮扶人员，其中从三级医院我遴选了198名业务骨干，全部脱产驻点帮扶县级医院，重点为基层医疗机构建设特色或重点专科，提升基层诊疗服务能力。
重症救治方面：全市有综合重症床位1965张和可转换重症床位840张，有重症医学国家级临床重点专科1个，重症救治能力基本满足群众需求。对重症患者救治实行分片包干，把14个县区、开发区划分为3个片区，分别由5家三级综合医院靠上负责（临沂市人民医院6个县区、临沂市中医医院4个、临沂市中心医院4个）。安排专家下沉指导，建立转诊绿色通道，做好危急重症患者救治工作。
二、提案建议落实情况
（一）关于“完善提升院前医疗急救体系”的答复
我委高度重视院前医疗急救体系建设工作。2024年上半年，实施院前急救扩容工程，上半年全市增加5个急救站点，急救站点达到83家，院前急救入网车辆达到275辆。在7月初汛期应急救治期间，市120急救指挥中心增加调度席位至7个，共有在线急救车辆155辆，备用车辆44辆，保证3分钟出车率100%。上半年，市120急救指挥中心受理呼救电话总数415160个，调派车辆98230次，与市交警支队联动1140次，处理3人以上交通事故286起，呼救受理、有效派车、突发卫生事件应急救援、重大公共卫生事件及时处置上报率等100%。
（二）关于“实施常态化风险管理”的答复
我委持续做好传染性疾病的风险研判、注重源头防控。2024年春季儿童呼吸系统疾病高发时期，在全市布局16家哨点医院的基础上，同步5656家教育机构开展相关症状监测，做到早预警、早发现、早处置，力保关口前移。联合教育部门印发了《关于做好近期学校传染病防控重点工作的通知》，充分发挥家校联动作用，邀请部分疾病预防控制以及儿科中西医专家，通过在线直播方式，举办2场防病科普宣讲活动，覆盖1700余所学校、2.7万户家庭。2024年8月，组织全市炭疽救治培训，提高各县区、各医疗机构的鉴别诊断能力和应急救治能力。
（三）关于“加强应急物资储备”的答复
针对即将到来的冬季呼吸系统传染性疾病高发期，增加全市呼吸道感染性疾病临床治疗药物储备，在全负荷状态下可满足30天用量。加强宣传引导，医疗机构根据实际情况提前采购支原体抗体滴度和核酸检测试剂，提升临床检验能力。建立完善全市范围内的应急物资调配机制，及时调配治疗用药以及静脉输液、雾化、气管镜治疗相关医疗器械、耗材等，防止出现药品、医疗器械不能满足诊疗需求的情况。
（四）关于“强化医疗救治能力”的答复
我委全力支持重症医学国家级临床重点专科建设工作。截至2024年7月，临沂市人民医院新增5个重症医学科室，总数达到14个，合计床位314张，开展经皮微创气管切开、机械通气、床边支气管镜灌洗、体外模肺治疗技术等多项治疗技术，完成购置设备投入近千万元，极大的提升了全市重症救治能力。同时，委托市级急诊质控中心每年开展急救业务培训，利用马拉松赛事、大型活动保障的机会，进一步加强医护人员AED使用、心肺复苏等操作技能培训。
三、存在问题
应急指挥体系不健全，医疗机构风险管理意识薄弱，应急指挥体系实操性不强的问题还没有得到较好的解决，急诊急救、重症医学专科集群建设工作还有待提升，医护人员培训工作有待加强。
四、下一步工作
（一）继续加强应急能力建设工作。将其纳入公立医院高质量发展等重点工作统筹推进。根据区域医学医疗资源现状，制定本地区具体实施方案并确保各项政策措施取得实效。进一步加强部门协作。统筹规划、合理布局区域医学医疗资源，指导有条件的医疗机构加强急危重症医学科建设，提升急危重症医学医疗服务能力。
（二）落实医疗救治与药品器械保障。加强药品分级分类储备，公立医疗机构按要求储备药物，各级建立医疗机构储备、企业储备、社会药店储备相结合的储备机制，加强对应急调拨药品流通机构的管理，进一步提升配送时效性。
（三）强化专业人才队伍建设，医疗机构按标准配备医护人员。鼓励医疗机构充分考虑急危重症工作特点和技术劳务价值，向急危重症方面医务人员适度倾斜，建立稳定的医护队伍。
